8 °C
Miután Orbán Viktor miniszterelnök bejelentette, hogy május 4-től vidéken lassan és fokozatosan újraindulhat az élet, Gulyás Gergely Miniszterelnökséget vezető miniszter csütörtökön az egészségügyet érintő változásokról is beszélt. Akkor még csak arról beszélt, hogy feloldják a korlátozásokat a magánegészségügyben, mert az hozzájárulhat a közegészségügy tehermentesítéséhez. Kiderült az is, hogy a közegészségügyben a korlátozásokat négy lépésben oldják fel, több eltérő időpontban.
Ezek után csütörtök éjjel megjelent a vonatkozó kormányrendelet, amely alapján az Infostart is megírta, hogy a fogászatok már nem csak sürgős eseteket fogadhatnak a veszélyhelyzet elmúltával, valamint hogy június 1-től újraindul minden, nem koronavírussal kapcsolatos szűrővizsgálat is.
Csütörtök éjjel azonban az egészségügyi intézmények is levelet kaptak, amelyben Kásler Miklós, az emberi erőforrások minisztere részletezi az egészségügyi ellátás új rendjét és feltételeit május 4-től. Ez többek között a Portfolióhoz is eljutott. A levélben szerepel, hogy a meghozott intézkedéseknek és az intézményvezetők fegyelmezett együttműködésének köszönhetően a koronavírus járványügyi helyzet kedvezően alakult, ezért döntöttek a védekezés új szakaszában az egészségügyi ellátás újraindításáról.
Az első szakaszban a szigorú higiénés rendszabályok, valamint a lefektetett alapelvek betartása mellett május 4-én az alábbi ellátások nyújtására van lehetőség:
- A háziorvosi és házi gyermekorvosi, továbbá a védőnői ellátások és fogászati alapellátás.
- A járóbeteg szakellátás, ideértve a diagnosztikai ellátásokat és a fogászati szakellátást is.
- Az egynapos ellátások.
- A fekvőbeteg szakellátásból a rehabilitáció és a tranplantációs beavatkozások.
- A nem közfinanszírozott (magán) ellátások.
A tárcavezető azt kéri az intézményektől, hogy minden ellátási szinten első ütemben a Covid-19 átvitel szempontjából alacsonyabb kockázatot jelentő, egyben a beteg egészségügyi állapota szempontjából sürgősebb beavatkozásokat végezzék el. Ezt követően fokozatosan javasolja a beavatkozások kiterjesztését a tervezett beavatkozások szélesebb körére.
Azt is közölte azonban Kásler Miklós, hogy a fenti intézkedések a járványügyi helyzet függvényében még módosulhatnak.
Mindemellett a kórházaknak rugalmas ágykapacitás tervezés alkalmazását javasolja, hogy el tudják látni a Covid-19 betegeket és fenn tudják tartani a készenlétet (amihez a kórházi ágyak felének felszabadítását rendelték el korábban), valamint hogy el tudják látni a nem koronavírusos betegeket. Ehhez a levél szerint
újabb ágyfelszabadításról is rendelkeztek: az aktív rehabilitáció céljára kell 3000 ágyat biztosítani.
Ehhez az egészségügyi ellátásból nem vonhatók el egészségügyi szakemberek és nem vehetnek benne részt olyanok, akik a koronavírusos betegellátásban dolgoznak.
Háziorvosok, fogorvosok
Az ellátás csak úgy folytataható, hogy ha beteg telefonon előzetesen időpontot kér, majd a rendelőbe lépéskor megmérik a testhőmérsékletét. A betegeknek 1,5 méteres távolságot kell tartaniuk egymástól. Folyamatos fertőtlenítőszeres takarítást kell végezni, a dolgozók részére vírusölő hatású kézfertőtlenítőt, szükség szerint védőeszközöket kell biztosítani.
Az előjegyzés főszabálya: óránként maximum 4 beteg vizsgálata.
Nem lehet azonban bármiért bemenni: telefonon vagy egyéb nem személyes úton kell végezni az igazolások, a keresőképtelen állomány igazolás, a szociális ellátáshoz szükséges dokumentumok kiállítását.
Járóbeteg szakellátás
Itt meg kell teremteni egy olyan elektronikus egészségügyi szolgáltatást, amely lehetővé teszi a személyes találkozás nélküli kapcsolattartást, a pácienssel való kommunikációt, szabályos telefonos vizit lebonyolítását. Az első távkonzultáció után három eset lehetséges:
- minden elintézésre kerül, nincs több teendő
- kérdéses esetben újabb távkonzultáció szükséges, a gyógyszerfelírás e-receptre történik
- az új helyzetben "problémás" esetben a személyes vizsgálat nem kerülhető el, a beteget időpontra kell hívni
Ahogy az már korábban is engedélyezett volt, az orvos telefonos konzultáció alapján rendelkezhet a kórházi beutalásról és a mentőrendelésről is.
A fertőzésveszély miatt az épületekbe lépő betegeket a szokásos triage (triázs, osztályozás) előtt kötelező a pre-triage, ahol megtörténik a beteg lázmérése, higiénés kézfertőtlenítése, a járványügyi kérdőív kitöltése, védőmaszkkal történő ellátása. A kikérdezés során a koronavírus gyanúsnak vélt beteget az erre a célra kijelölt és elkülönített pre-triage szakrendelőben kell ellátni, ahol a megfelelő védőeszközök (FFP 2 maszk, védőszemüveg, arcvédő maszk, köpeny, gumikesztyű), kéz és felületfertőtlenítő biztosított.
Kockázatot jelentő járóbeteg-beavatkozást csak egy negatív PCR vizsgálati eredmény birtokában lehet elvégezni.
További rendelkezések
Egynapos ellátás: csak előzetes koronavírus-tesztelést követően lehet végezni, lehetőség szerint ilyen ellátásra dedikált hellyel rendelkező intézményben.
A fenti szabályrendszer vonatkozik a magánegészségügyi ellátásra is.
