Az omikron okozta fertőzések lefolyása eleve enyhébb a korábbi variánsok kialakította megbetegedéseknél, ezen túl bonyolult követelményrendszernek kell az érintettnek megfelelnie ahhoz, hogy szedhesse a szert, amely bizonyos gyógyszerek mellett nem alkalmazható, ráadásul az elvégzett tesztek száma egyre alacsonyabbá válik - a Reuters elemzése ezeket az okokat találta a Paxlovid visszafogott elterjedtsége mögött.
Tény ugyanakkor, hogy emberek ezrei halnak meg minden héten még úgy is, hogy a halálozások már távol vannak a korábbi csúcsoktól. Ráadásul a Paxlovid sokkal hatékonyabb, mint riválisai: a molnupiravirnál és az intravénásan adható remdesivirnél is jobban teljesít a Pfizer szere.
Kibírják nélküle
Mindezek ellenére az Egyesült Államokban, Japánban, az Egyesült Királyságban és Dél-Koreában is messze meghaladja az elérhető Paxlovid mennyisége a keresletet.
"Egyszerűen egyre kevesebben teszteltetnek" - mondja Timothy Hendrix, a több mint 40 sürgősségi ellátóhellyel rendelkező floridai AdventHealth Central Care vezető orvosigazgatója Floridában. Hendrix személy szerint több hete nem írt már fel Paxlovidot: a jogosult betegek elutasították azt, mert úgy vélik, hogy az omikron csak enyhe betegséget okoz.
"A legtöbb betegünk azt mondja, hazamegy, és kibírja" - mondta Hendrix.
A Pfizer 120 millió kezelésre elegendő Paxlovidot tervez idén gyártani, a február elején aláírt szerződésekből 22 milliárd dolláros bevételre számít.
Az USA a legnagyobb felvásárló 20 millió adaggal: kezelésenként 530 dollárt – mely nagyjából 180 ezer forintnak felel meg –, fizet a gyógyszerért. Április végéig 3,5 millió adagot szállítanak le, jelenleg félmilliós készlettel rendelkezik az ország, másfél millió adagot pedig már felhasználtak a szerből.
A Pfizer eredetileg száz kormánnyal tárgyalt a gyógyszer eladásáról, és 26-tal sikerült is leszerződnie.
"A kormányok az omikron, a jövőbeli változatok és más vírusellenes lehetőségek fényében próbálják meghatározni a keresletüket. Ez egy gyorsan változó helyzet, amely óráról órára változik" - vélekedik a Pfizer.
Világszerte kihasználatlan lehetőség maradt
Nem csak az Egyesült Államokban fogy kevés a Paxlovidból: Ázsiában sem használják gyakrabban, annak dacára sem, hogy egyes országokban csúcsokat döntöget a friss fertőzöttek száma.
Japánban, ahol 2 millió adagot rendeltek a gyógyszerből, csak olyan intézmények írhatják fel azt, amelyeknek van gyakorlatuk a koronavírus kezelésében. Március végéig mindössze 10 ezer kezelésnyi szert juttattak el ezeknek az intézményeknek, melyekben 2900 kezelésnyit írtak fel a betegeknek. Dél-Korea 624 ezer ember kezelésére elegendő mennyiséggel rendelkezik, melynek harmadát használták fel.
Az európai helyzet sem tér el nagyon ettől a képtől:
az Egyesült Királyságnak, 2,75 millió adagra van szerződése, április elejéig azonban nagyságrendileg 6000 páciensnél vetették csak be a Paxlovidot. Olaszország 50 ezer adagot rendelt, ls 8300 adagot írtak fel eddig. A háziorvosok most kaptak engedélyt a gyógyszer felírására, ami gyorsíthatja a folyamatot.
Albert Bourla, a Pfizer vezérigazgatója a múlt héten azt mondta, hogy a Paxlovidot Európában csak korlátozottan lehetett alkalmazni a páciensekkel szemben támasztott követelményrendszer miatt. .
"Jelenleg van néhány ország - köztük néhány nagyon nagy ország -, amelyek a már meglévő mennyiség nagyon kis százalékát adták ki" - mondta.
Az otthoni tesztek hátulütője
Néhány amerikai gyógyszerész és orvos aggodalmát fejezte ki amiatt is, hogy azok a magas rizikófaktorú betegek, akik laboratóriumi vizsgálatok helyett otthon végezhető tesztet választanak, kikerülhetnek a kezelhetők csoportjából, mert nem tudják, hogy jogosultak a Paxlovidra, vagy hogy az egyáltalán létezik.
A Paxlovid ráadásul számos, széles körben alkalmazott gyógyszerrel kölcsönhatásba léphet, ami megnehezíti a használatát.
A kereslet növekedhet, ha a gyógyszer hatásossága bebizonyosodik az alacsonyabb kockázatúakon és a beoltottakon végzett vizsgálatok során. David Battinelli, a Northwell Health, New York állam legnagyobb kórházi csoportjának főorvosa azt mondta, hogy még ha az esetek száma meg is nő, kétli, hogy a Paxlovid használata növekedne az oltatlanok körében.
"Vagy átvészelik, vagy kórházba kerülnek" - vélekedik.