A vérben megtalálható virális RNS megbízható indikátora annak, ki halhat bele a fertőzésbe, állapította meg a Daniel Kauffmann vezette kanadai csapat, számol be róla az Eurekalert.
"Tanulmányunkban meg tudtuk határozni, hogy a tünetek megjelenését követő hatvan napban mely biomarkerek jelzik előre a halálozást. Adatainknak köszönhetően sikeresen kidolgoztunk és validáltunk egy statisztikai modellt, amely egyetlen vérbeli biomarkeren, a vírus-RNS-en alapul" - mondta Kaufmann, a tanulmány társszerzője Nicolas Chomont és Andrés Finzi mellett.
Akármilyen alaposan is kutatják az új koronavírust,
eddig nem sikerült meghatározni, kik azok a betegek, akik leginkább ki vannak téve a betegségben való halálozás kockázatának,
azaz az orvosok nem tudják, kiknek kellene másféle terápiás lehetőségeket felajánlani. Más kutatások már felvetették egyes biomarkerek vizsgálatát, de ezek lebonyolítása klinikai körülmények között nem működőképes.
Kauffmann és kollégái 279 koronavírussal kórházban kezelt betegtől vettek vérmintát. A kutatásba bevontak állapota a közepesen súlyostól a súlyosig terjedt. A kutatók a gyulladásos folyamatokhoz köthető fehérjék mennyiségét mérték meg, és azok közt kiemelkedő értékeket produkálókat kerestek. Chomont csapata a virális RNS mennyiségét, Finzi pedig a vírus ellen irányuló antitestek szintjét mérte. A mintákat 11 nappal a tünetek megjelenése után vették, a betegeket ezt követően még legalább 60 napig figyelemmel kísérték. Azt figyelték, hogy az immunológiai mutatók valóban összefüggésbe hozhatók-e a halálozással.
"A vizsgált biomarkerek alapján kimutattuk, hogy
a virális RNS mennyisége a vérben összefüggött a halálozással,
a legjobb előrejelző választ adta, miután a modellünket kiigazítottuk a beteg életkorával és nemével" - mondta Elsa Brunet-Ratnasingham, Kaufmann laboratóriumának doktorandusza, a tanulmány társszerzője. Elmondása szerint további markerek bevonása nem javította az előrejelzés minőségét.
Ezt követően Kaufmann és Brunet-Ratnasingham a modellt két különböző kórház az első, illetve a második-harmadik hullámban felvett betegeinek két, egymástól független kohorszán tesztelte. A prediktív modell a kórházaktól vagy a járvány időszakától függetlenül működött, most a gyakorlatban tervezik alkalmazni azt.
"A modellt a betegek megfigyelésére használva a következő kérdés az érdekes: ha új, hatékonynak bizonyult kezeléseket alkalmazunk, a vírusterhelés még mindig a halálozás előrejelző markere marad-e" - fogalmaz Kauffmann.