Az emberi lábfejet 26 csont építi fel, közülük a sarokcsont a legnagyobb. A sarok feladata, hogy biztosítsa a támasztékot a test súlyának, éppen ezért a sarkunk minden egyes lépésünknél komoly behatásnak van kitéve. A szakértők szerint járáskor a testsúly 1,25-szöröse, futáskor a 2,75-szöröse nehezedik a lábunkra. Éppen ezért ez a terület sérülékenyebb és fájdalma jelentősen befolyásolja az állapotunkat.
A fájdalmak jelentős része mechanikai okok miatt következik be, de meghúzódhat a háttérben arthritis, fertőzések, autoimmun- és neurológiai problémák, trauma, csontritkulás és más csontbetegségek, illetve több szervrendszert érintő betegségek is - magyarázza Bányai Tamás, az Oxygen Medical ortopéd szakorvosa, sportorvos.
A leggyakoribb probléma
A legtöbb sarokfájdalom a talpon átívelő vastag kötőszöveti szalag betegsége, a plantaris fasciitis. Ez a szerkezeti betegség abból ered, hogy ennek a szalagnak fontos szerepe van a talp izmainak és inainak, valamint a láb boltozatának a fenntartásában. Túlterhelés következtében azonban a normális 2-4 mm vastagságúról akár 6-10 mm-nyire is vastagodhat, ahogyan ezt az ultrahang és az MRI vizsgálatok is bizonyítják.
A kór legjellemzőbb tünete, hogy reggel, talpra álláskor már jelentkezik a fájdalom, ám később mintegy "bejáratódik", vagyis mérséklődik, és csak hosszú álldogálás vagy lépcsőzés során rosszabbodik.
Különösen tinédzsereknél gyakori a sarok ütődései miatt kialakuló fájdalom. Ebben a korban ugyanis még nem teljesen kifejlett a sarokcsont és könnyebben dörzsölődhet a többi csonton. Ehhez hozzájárulnak a túl lapos és kidolgozatlan talpú papucsok, valamint a magas sarkú cipők túl korán kezdett hordása is.
Mielőbb forduljon orvoshoz, ha a következőket tapasztalja: duzzanat okozta fájdalom a saroknál; zsibbadásérzés, fájdalommal és esetleg lázzal kísérve; ha képtelen a normális járásra vagy nem tudja visszafeszíteni a lábfejét; ha nem tud lábujjhegyre emelkedni.
Kevésbé sürgős eset, de jobb szakember segítségét kérni, ha a sarokfájdalom tovább tart egy hétnél, illetve nem csak akkor jelentkezik, ha áll vagy jár.
Kezelési és megelőzési lehetőségek
Otthoni kezelésként mindenképpen érdemes kipróbálni a pihentetést, kerülni a futást és a kemény talajon járást. Különösen kerüljük a sarkat terhelő aktivitásokat.
Végezzünk nyújtó gyakorlatokat, amelyek a lábfej hátrafeszítésére épülnek! Helyezzük jeges borogatást az érintett területre, de ne közvetlenül a sarokra, 15 percig!
Válasszunk megfelelő cipőt sportoláshoz és hétköznapra is, a túl magas és a túl lapos talp is kerülendő! Ha sportolunk, a megfelelő bemelegítéssel jelentősen csökkenthetjük a sarkat érő terhelés erősségét.
Egyes esetekben jót tehetnek a cipőkben elhelyezhető sarokpárnák és sarokemelők is.
A megelőzésnél fontos, hogy kemény talajon ne járjunk mezítláb, és érdemes leadni a túlsúlyunkból, ugyanis így kisebb lesz a terhelés, amely a lábunkat éri.
Orvosi segítséggel
Egyes talpbetétek, sarokemelők tehermentesíthetik a plantaris fascia feszülését, ezáltal a fájdalmat. Enyhébb esetekben, vagy első terápiaként jön szóba.
Egy-két hétig pihentetés mellett szóba jöhet egy nem-szteroidos gyulladáscsökkentő terápia.
Elhúzódó eseteknél - ha nincs ellenjavallat - helyileg beadott szteroid-injekció két-három alkalommal ismételve hosszabb időre csökkentheti a tüneteket. Ez az eljárás a mellékhatások miatt ritkán ismételhető.
A konzervatív terápiák között a terápiás röntgenbesugárzásnak van időnként jó eredménye.
Konzervatív terápiára nem reagáló eseteknél minimális beavatkozással a fascia leválasztható a sarokcsont- tapadásáról, mely a panaszok lényeges csökkenését eredményezheti.